寶寶血管瘤由于生長迅速看起來很嚇人,有的像草莓,有的如條索狀,大片面積的腫物看起來很影響美觀。關于血管瘤,網友們眾說紛紜,一部分人覺得要積極治療,又有醫生表示血管瘤可自行消退無需過早干預,這讓很多媽媽非常的糾結,到底要不要治療呢?所以這篇文章**血管病院專家就給大家介紹一下血管瘤的評估和管理,讓大家對血管瘤有個大體的方向。 一、血管瘤和新生兒斑痣 先來談談血管瘤和新生兒斑痣的區別,血管瘤通常是高于皮膚的,主要和酒色斑以及新生兒斑痣做區別。新生兒斑痣是一種平滑的紅色區域,一般被叫做天使之吻,鮭魚斑,或者鸛咬紋,長在眉間,眼瞼,后脖頸比較多。這種斑痣完全無害,出生后幾年會消退,孩子哭鬧或者生氣的時候,會變得明顯,完全不需要處理。還有一種叫做酒色斑,和新生兒斑痣比起來,這種酒色斑的面積更大,顏色更深,而且不會消退。這種胎記,通常只能激光處理。如果長在眼瞼或者前額,一般和一種叫做Sturge-Weber綜合征的病有關,建議??凭驮\。 二、血管瘤 血管瘤一般在出生一個月之后出現,通常是突出于皮膚的,顏色更加鮮紅一點。通常存在三種形態。草莓痕血管瘤突出于皮膚,顏色鮮亮。部分患兒血管瘤隨著時間推移消退,另外一種是深部血管瘤,皮下會腫脹,有藍色靜脈血的顏色。還有一種是混合血管瘤有淺表的鮮紅顏色,又有深部的腫脹,介于兩者之間。新生兒血管瘤的概率很高但大多數都是草莓痕類型的淺表血管瘤。一般建議孩子有了血管瘤還是看一下醫生,讓醫生做個評估,定期觀察隨訪,根據情況選擇服藥,等自愈,或者手術處理。 三、血管瘤評估的關鍵 部分血管瘤可不經干預自愈,對于淺表型的血管瘤做個評估,如果面積大且生長迅速侵占周圍組織的才考慮治療。如以下幾種情況: 1、位置:如果血管瘤長在臉上,可能會隨著血管瘤的長大而毀容。眼睛周圍或者是鼻部可能影響視力呼吸,五官的血管瘤尤其面積比較大的需要盡早的干預。上臂或者陰部周圍,也有較高的潰瘍風險,同樣要積極治療。反而血管瘤長背上,腳面上,肩膀上,腹部一般就沒什么風險,注意觀察等自愈就好。但有的血管瘤消退的時間很長,需要耐心一點。 2、大?。盒∶娣e血管瘤可以暫時不管,面積很大,比如直徑大于5cm,甚至直徑達到30cm的血管瘤,都建議積極治療,同時密切觀察并發癥。 3、數量:如果血管瘤出現多個,一般是5個及以上的血管瘤,需要積極治療觀察并發癥。如果位置無關緊要,面積小,只有一個或者兩個,那等自愈就是一種很好的應對辦法,血管瘤可能先變大,后變小,別弄破就沒事。 4、血管瘤的治療 血管瘤的正規治療,一般是口服和外用藥。主流的藥物治療是吃普萘洛爾,外用還可能用到一種叫做噻嗎洛爾的滴眼液。早期也有用激素治療的,比如吃潑尼松,但后來逐漸被這種治療取代了,因為更加的安全。除了這些一線治療方案,也有建議手術或者激光治療的,但因為手術難度大,也都是口服藥為主,表淺的血管瘤可采取激光微創。 成都**血管病院專家提醒:以上介紹的這些藥都有禁忌癥,大家不要看完文章就自己買藥治療,需要咨詢醫生。而且用藥三個月左右,還建議復查隨訪。所幸,血管瘤的用藥效果很好,大多數小型的血管瘤都很容易治愈,大家不要擔心。
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